Mesmo com inflação baixa, reajuste de plano deve doer no bolso

18/04/2018

Não sei se vocês compartilham da mesma percepção, mas no meu círculo de amigos e conhecidos tem aumentado muito a queixa sobre reajustes abusivos nas mensalidades de planos de saúde. Alguns não tiveram outra alternativa senão migrar para produtos inferiores ou abrir mão dos convênios e redescobrir o nosso bom e velho SUS.

Meus amigos não estão sozinhos. No ano passado, o reajuste abusivo nas mensalidades liderou o ranking de reclamações no Idec (Instituto Nacional de Defesa do Consumidor). Nos últimos quatros anos, o setor suplementar perdeu mais de 3 milhões de usuários de planos por conta, principalmente, do desemprego.

 

O foco das queixas são os contratos coletivos, que representam 80% do mercado e cujos reajustes não são regulados pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar). As operadoras são livres para definir o aumento e, muitas vezes, isso ocorre de forma abusiva.

Em 2017, uma pesquisa também do Idec mostrou que três em cada quatro consumidores que entram na Justiça. Questionando o reajuste de seu plano de saúde coletivo conseguem suspender o aumento porque o entendimento foi de que se tratava de um reajuste abusivo. Nos casos analisados, a maioria dos planos tinha corrigido a mensalidade em torno de 19% em 2017, mas há casos de 40%, 50%, 70%.

 

De qualquer forma, são reajustes bem acima dos 13,55% definidos pela ANS para os contratos individuais e familiares (ainda assim, bem acima da inflação medida pelo IPCA, de 3%).

 

Há muitas críticas em relação à atuação da ANS. Recentemente, uma decisão do TCU (Tribunal de Contas da União) concluiu que agência não tem mecanismos eficientes para evitar aumentos abusivos nas mensalidades dos planos. Segundo o tribunal, desde a criação da agência em 2000 até 2017, as mensalidades foram reajustadas em 40% acima da inflação.

 

As operadoras alegam que os altos índices são decorrentes da inflação dos serviços médicos, que mundialmente é mais elevada do que a medida pelos indicadores oficiais. A inflação médica de 2017 foi de 17,91%, ou seja, seis vezes maior do que a inflação medida pelo IPCA.

 

O TCU determinou que a ANS realize, em um prazo de 180 dias, um plano para implementar mudanças que inibam reajustes abusivos.

 

Estou muito curiosa para saber o que sairá daí.

 

A decisão vem num momento em que a Fenasaúde (Federação Nacional de Saúde Suplementar) sinaliza que o reajuste neste ano deve superar os dois dígitos.

 

Fonte: Folha de São Paulo

Todos os direitos reservados 2002 - 2017. Federação Nacional dos Estabelecimentos de Serviços de Saúde.
fenaess@fenaess.org.br 
SRTVS - Quadra 701 - Bloco "E" - Lotes 2/4 - Edifício Palácio do Rádio II - Salas 227/228
Telefone - 61-3202.4323 e Fax - 3202.6494 
Asa Sul - Brasília/DF - Cep: 70340-902